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案例分析:我身边的人为什么都这么难相处?

来源:本站整理发布时间:2014-12-10 本文已被浏览

一、一般资料

  张某,高二学生,女,1997年生。
二. 主诉和个人陈述
  我最近感觉很失落、压抑、空虚,总之很郁闷。我的情绪一直起伏不定,凡事不感兴趣,上课老是分神,经常沉浸在自己的幻想中,今天就有好几分钟,想小说里面的情节,自己迷失在文字的舞台里。晚上睡眠质量很差,睡不着,头痛,白天又很疲劳,食欲也很差。我曾经怀疑自己是不是得了神经衰弱,以前我还住学校集体宿舍,后来就由我爷爷奶奶陪着住在学校外面。其实我郁闷的还有一个原因是家庭关系不太好:我跟我爸不是很经常沟通,他很专制,和我没有共同语言,有时候想主动与他交流,但是每次一到那个时候就说不出口,每次效果都不太理想,所以后来就不大和他交流了;我妈就更不用说了,我跟她都不说话,我尽量不和她见面,吃饭也回自己房间,还锁上门的。这样的情况持续了快10个月了,因为她太多管闲事了,高一刚开始的时候,她偷看我日记,还把它复印下来,要拿去给心理医生看,幸好被我发现。不过这个日记的内容,一般人看了也会感觉我心理不太健康,就是很郁闷的那种感觉。后来我就不和她说话了,反正看她很不顺眼,很反感,我也不在家里写日记了。如果人际关系的满分为10分,爸爸还可以打8、9分,妈妈就是0分。
  高一的暑假过得很难受,很空虚。我的成绩平平,大概在班级中游,这个学期班上的同学突然一下子都开始用功了,我昨天之前还挺用功,昨天之后就开始分神了,脑子里都是一些小说场景和内容。我平时也不太喜欢运动什么的,就喜欢看刘墉的书,但是现在也不太看,因为老是因此导致上课走神。我以前也经常这样,大概半个月一周期。平时和同学关系也不太好,都上高二了,班级里还有十几个同学没说过话,平时也不怎么愿意主动跟人家打招呼,怕主动打招呼结果别人没反应,那不是很尴尬,所以也不太想和他们接近。我平时就和三四个同学比较谈得来,但是最近老是感觉好朋友之间“吃醋”,感觉他们对我还是对别人好,我很敏感、脆弱,关注细节,还很自卑。
三、初步印象
  张某表情迷茫,说话处事节奏较缓慢,性格较内倾,内心较有思想,但说话时不太敢看别人眼睛,交流时显得很被动和矜持,
四. 评估与诊断
  有些抑郁,睡眠不好,无故疲劳,感到生活无意义,情绪起伏不定,长期感到心情低落等
五.咨询目标的制定
  1.使来访者认识到内部的冲突,纠正错误观念;
  2.摆脱对自身问题的过分关注以及由此产生的逃避行为,直接面对客观环境;
  3.在学习生活中,做出新的有效的行动,以改善目前不良人际关系、学习状态;
  4.掌握一定的调控情绪的方法技巧,改善低落心境,缓解抑郁情绪。
  5.增强来访者的自我认识,完善个性,习得自我成长技巧,增强其情绪调控和社会(人际)适应能力。
六.咨询方案的制定
  1. 所有的人都会痛苦,但普通人是带着痛苦去继续工作,去继续自己的学习和生活,而张某过于在意自己内心的感受,时时检测自己的心理状态。一旦觉得心情很坏,会导致自己不去继续自己的学习和生活,而是逃避,去寻求那种快乐的感受。总是审视自己是开心还是痛苦,是否处在抑郁中,这是抑郁周期性复发的又一大原因。
  2.结合使用放松疗法、音乐疗法、想象疗法。
  3.通过班主任和周围关系好的同学的主动交流沟通和积极反馈,增强其人际主动性的自信心。